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Berlin (ddp-bln). Der Vorsitzende der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) Berlin, Manfred Richter-Reichhelm, sieht die Qualität der ambulanten Medizin durch einen enormen Kostendruck gefährdet. Zum Ende seiner 12-jährigen Amtszeit appellierte er an Politik und Krankenkassen, das gut entwickelte ambulante System nicht aufs Spiel zu setzen. Bisher hätten die Patienten relativ wenig von den Finanzproblemen gespürt, "weil die niedergelassenen Ärzte weiterhin Leistungen erbringen, die sie nicht bezahlt bekommen", sagte Richter-Reichhelm am Mittwoch in Berlin. Viele Ärzte gelangten aber immer mehr an ihre wirtschaftlichen Grenzen. Wenn es nicht zu größeren Engpässen und langen Wartelisten kommen solle, müsse die ambulante Versorgung auf "eine finanziell solide Basis gestellt werden".
In seiner Bilanz wies Richter-Reichhelm darauf hin, dass die Zahl der Behandlungsfälle in Berlin von 1995 bis 2003 von 20,8 auf 24,4 Millionen gestiegen sei. Als einen Grund nannte er die schlechte soziale Lage in der Stadt, die sich negativ auf die Gesundheit auswirke. Auch der Abbau von fast 20 000 Krankenhausbetten seit 1991 habe dazu geführt, dass die niedergelassenen Ärzte immer mehr Patienten behandeln müssen. Wenn die ambulante Versorgung erhalten und weiter ausgebaut werden solle, müssten Politik und Krankenkassen auch das erforderliche Geld bereit stellen, forderte der KV-Chef.
Nach Darstellung Richter-Reichhelms stellt die KV Berlin trotz Kostendruck und Bürokratie bislang eine qualitativ hochwertige ambulante Versorgung sicher. Der Vertragsarzt dürfe bestimmte Leistungen nur erbringen, wenn er seine spezielle fachliche Befähigung nachweise und entsprechende Voraussetzungen erfülle.
Dazu führe die KV Qualitätskontrollen durch. So müssten Ärzte, die Darmspiegelungen vornehmen, jedes Jahr eine Mindestzahl an Untersuchungen vorweisen und halbjährig ihre Praxis auf Hygiene kontrollieren lassen. Mediziner, die die Anforderungen nicht erfüllen, dürfen die Leistung nicht mehr zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung erbringen.
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